大庆子宫内膜癌分子分型检测
临床应用
检测PTEN、TP53、 MLH1、MSH2、MSH6、PMS2 和 EPCAM基因全CDS区以及POLE exon9-14、CTNNB1 exon3和MSI的34个位点，同时检测KRAS和PIK3CA基因热点突变来辅助进行子宫内膜癌分型
样本类型
(四选一)：；石蜡切片；石蜡包埋组织(玻片)；新鲜组织；穿刺活检组织；(二选一)：；全血；唾液
检测方法
NGS
报告周期
10个工作日
价格
4800元
适用人群
子宫内膜癌患者术后7-14天即可检测，36基因NGS+TCGA分子分型精准指导预后与PD-1治疗，售价1540元。
适用人群
- 新确诊子宫内膜癌且已完成手术的患者，术后1-2周是检测窗口期
- 面临辅助治疗决策（放化疗或免疫治疗）的II-III期患者
- 复发或转移性子宫内膜癌，需评估PD-1/靶向治疗机会
- 年龄<50岁或家族中有林奇综合征病史的年轻患者
- MSI-H或dMMR型子宫内膜癌患者，需确认免疫治疗适应症
- 预后风险分层需求明确的各期患者，尤其是CN-H型需强化治疗
检测内容
本检测采用高通量测序（NGS）技术，全面分析36个基因的全外显子及关键热点区域，包括POLE外切酶域第9-14号外显子、CTNNB1第3号外显子，以及34个微卫星位点用于MSI状态评估。同时检测KRAS和PIK3CA基因热点突变。检测范围覆盖SNV、INDEL、CNV和FUSION四类变异类型。核心输出为TCGA分子分型结果（POLE突变型、MSI-H型、CN-H型、CN-L型），其中POLE突变型预后最好（5年OS>95%），CN-H型预后最差（5年OS约50%）。可发现约25-30%的MSI-H患者，直接指导PD-1单抗用药；并筛查MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM基因胚系突变，诊断林奇综合征。局限性在于不覆盖深部内含子、UTR区域，CNV灵敏度有限，极低比例嵌合体可能漏检。
检测流程
样本采集极为便捷，仅需提供手术切除组织的石蜡切片、石蜡包埋组织块（玻片）、新鲜组织或穿刺活检组织。若患者不便提供组织样本，也可采用全血或唾液样本。所有采样无需空腹，无饮食或用药限制。本地三甲医院病理科可协助切取白片，我们提供专业邮寄包装盒，顺丰冷链直达实验室，全程温控保障核酸质量。
准确性说明
NGS技术平台经过CAP/CLIA认证，采用双端150bp测序策略，目标区域平均测序深度>500X，最小变异等位基因频率检测下限为5%。MSI检测通过34个微卫星位点联合分析，灵敏度>99%，特异性>98%。报告中的TCGA分子分型严格遵循NCCN v2.2022分型流程：POLE外切酶域突变阳性直接判定为POLE突变型；阴性则评估MSI状态；再阴性则检测TP53突变判定CN-H型；最终阴性归为CN-L型。阳性结果（如MSI-H、POLE突变、胚系MMR突变）具有明确临床行动意义：MSI-H患者可考虑帕博利珠单抗等PD-1抑制剂；胚系突变提示林奇综合征，需启动家族遗传咨询和肠镜筛查；CN-H型需强化辅助治疗。阴性结果不排除其他基因变异或非编码区突变所致。
详细流程
- 患者或家属在 大庆 合作医院病理科获取手术组织石蜡切片（5-10张白片）或蜡块
- 通过电话或在线平台联系客服，确认样本类型和邮寄地址
- 使用提供的专用生物安全运输箱，常温或冰袋包装，顺丰次日达
- 实验室接收后扫描条码入库，核对患者信息和样本质量（肿瘤细胞比例>20%）
- DNA提取、文库构建、NGS上机测序（双端150bp，测序深度>500X）
- 生物信息学分析：36基因变异检测、MSI评分、TCGA分子分型算法
- 临床遗传学专家审核报告，确认胚系突变需经Sanger测序验证
- 10个工作日内出具PDF版报告，通过加密邮件或APP推送给主治医生和患者
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我是复发转移的子宫内膜癌患者，做这个检测能指导后续治疗吗？
- 非常适合。检测结果可明确MSI状态：约25-30%的子宫内膜癌为MSI-H型，是PD-1单抗（如帕博利珠单抗）的强适应证。同时，36个基因中包括PIK3CA、KRAS、ERBB2等靶向相关基因，可提示PI3K抑制剂、mTOR抑制剂等潜在用药机会。此外，还提供胚系突变信息，帮助评估遗传风险。
- 我才26岁，还没结婚，做这个检测会影响我未来生育规划吗？
- 不影响。检测使用的是手术后组织样本（石蜡片/蜡块），无需额外穿刺。TCGA分子分型结果会帮助医生判断复发风险，指导是否可采取保守治疗以保留生育功能。同时，若检出林奇综合征胚系突变，可提前规划辅助生殖技术阻断遗传，与您的婚育计划不冲突。
- 检测报告里的CNV（拷贝数变异）是怎么发现的？灵敏度够吗？
- 本检测通过NGS方法分析36个基因的CNV，包括CCNE1、ERBB2、MYC等关键基因的拷贝数变化。但NGS对CNV的检测灵敏度有限，尤其是低水平扩增或小片段缺失可能漏检。CN-H亚型（高拷贝型）主要通过TP53突变和整体拷贝数特征判定，而非单独依赖CNV检测。
- 报告说MSI-H，但只检出一个MSH6突变，这准确吗？
- 准确。MSI-H状态与MMR基因突变并不总是——对应。MSH6单个致病突变即可导致错配修复功能缺陷，引发MSI-H。本检测覆盖MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM全CDS区，检出单个MSH6突变足以解释MSI-H表型。如同时检出该突变为胚系来源，则提示林奇综合征，建议家族成员筛查。
- 检测后需要复查时，还要再做一次这个检测吗？
- 一般无需重复检测。TCGA分子分型是基于肿瘤组织的基因特征，在手术切除后确定，通常不会随时间改变。但若复发或转移后考虑新的靶向或免疫治疗，医生可能会建议对新的病灶重新检测，以评估基因变异是否演变。
注意事项
- 检测结果仅供临床参考，具体治疗方案请咨询主治医生
- 样本需为肿瘤组织，良性增生或正常组织无法完成分子分型
- 石蜡切片需为手术切除标本，活检穿刺样本可能因肿瘤细胞不足影响结果
- 本检测不覆盖所有已知的子宫内膜癌相关基因，仅限36基因panel
- 胚系突变阳性需通过独立样本（如全血）验证后方可确认
- MSI-H结果不直接等同于免疫治疗有效，需结合PD-L1表达和肿瘤突变负荷综合评估
- 林奇综合征的遗传咨询需由专业遗传咨询师进行，本报告提供初步筛查
用户评价 (9条，均分4.9)
作为肝癌家属，替妈妈咨询这个检测。我本身不是学医的，一开始完全听不懂。客服没有直接用专业术语砸我，而是打了比方，像‘给肿瘤做个性别和性格鉴定’，我一下子就懂了。沟通体验特别好，感觉被尊重和理解。
机构回复
能让您用易懂的方式理解复杂的检测，我们非常欣慰！家属的支持和清晰的理解对患者至关重要。后续有任何疑问，请随时联系我们。
报告等了差不多7个工作日，比预想的慢了一点点。虽然理解需要保证准确，但等待过程确实焦虑。好在结果出来很详细，分型明确，医生也说结果可靠。如果速度能再提升一点，就完美了。
机构回复
感谢您的反馈和包容。我们深知等待的滋味，个别样本因复核或复杂情况可能导致周期延长。我们会持续优化流程，在确保准确性的前提下，尽力提升效率。
我是患者本人，比较注重法律层面。他们提供的知情同意书里，有一整章专门讲隐私权和数据所有权，明确写着数据所有权归我，他们只有有限使用权，这让我觉得我的生物信息没有被‘偷走’的感觉。
机构回复
您对自身权益的关注值得敬佩。是的，您的基因数据所有权属于您本人。我们的协议明确界定双方权利义务，确保您的权利得到法律文件的充分保障。
化疗前检测，决定后续方案。隐私方面给我印象很深的是，所有和我电话沟通的工作人员，首次都会自报工号和部门，并且通话会被录音“用于质量提升与监督”。这种主动接受监督的态度，比空口承诺更让人信任。
机构回复
感谢您留意到我们的服务细节。规范的服务流程与可追溯的沟通记录，既是对服务质量的监督，更是对您权益的保障。我们欢迎并珍惜这份监督，这能帮助我们持续进步。
本人是淋巴瘤患者，同时发现子宫内膜有问题。这次检测帮我厘清了两个疾病之间有无关联，分型结果也让我对子宫内膜癌的性质有了清晰认识，心里没那么慌了。检测机构很专业，样本邮寄流程也顺畅。
机构回复
面对复杂的健康状况时，清晰的分子信息至关重要。很高兴我们的检测能为您提供明确的参考。请您多保重身体，积极治疗！
流程体验很棒！从下单、寄送样本到查看电子报告，全程在手机小程序上就能完成，非常方便我们外地用户。报告还有加密保护，隐私方面做得让人放心。
机构回复
感谢您对我们数字化服务流程的肯定！便捷、安全、保护隐私是我们设计服务时的重要考量。我们会继续优化体验！
检测结果应该是准的，和病情基本吻合。就是等待时间比宣传的“平均时间”要长几天，那几天特别焦虑，天天刷页面看状态。希望以后时间预估能更准一点，或者进度更新更频繁透明些，等起来就没那么煎熬。
机构回复
非常抱歉让您在等待中感到焦虑。您关于时间预估和进度透明的建议对我们至关重要。我们正在升级系统，未来将提供更精确的节点预估和更主动的进度推送，改善等待体验。
我是自费来做的，感觉采样过程本身值这个钱，专业快速。但采样前的等待时间稍微长了点，在检查室门口坐了快半小时，有点焦虑。如果能更精确地预约时间，减少等待就好了。
机构回复
诚恳接受您关于等待时间的反馈。我们会进一步优化预约流程和时段安排，尽量减少您的等候时间。感谢您对采样专业度的肯定，我们会在流程效率上继续改进。
从取样到出报告，每一步都有短信提醒，这个细节很好，让人有掌控感。报告电子版和纸质版都收到了，收藏查阅都方便。全家人都觉得这个检测做得对。
机构回复
谢谢您对我们服务细节的认可。透明化的流程和便捷的报告获取方式是我们一直坚持的标准。祝您和家人健康平安！
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